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專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 64 題單選題

有關新生兒生產過程造成的鎖骨骨折,下列護理措施何者錯誤?

A協助穿脫衣服時,採患側先穿後脫的原則
B建議採趴睡姿勢,以利患部癒合正確答案
C避免測量圍巾徵象,將手肘越過對側鎖骨中線
D抱起時支持後背及臀部,避免自手臂處抱起
答案與詳解
B
正確答案
新生兒鎖骨骨折禁趴睡!趴睡有嬰兒猝死風險,與患部癒合無關。

逐選項解析

A協助穿脫衣服時,採患側先穿後脫的原則✕ 錯誤
穿脫衣服口訣「患側先穿、健側先脫」,可減少患側關節活動,降低疼痛與二次傷害,此原則正確。
B建議採趴睡姿勢,以利患部癒合✓ 正確
C避免測量圍巾徵象,將手肘越過對側鎖骨中線✕ 錯誤
圍巾徵象(scarf sign)會使手肘跨越對側鎖骨中線,對鎖骨骨折的新生兒會加重患部壓力與疼痛,故應避免,敘述正確。
D抱起時支持後背及臀部,避免自手臂處抱起✕ 錯誤

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