專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 37 題單選題
有關生殖器疱疹之敘述，下列何者正確？
A新生兒會經由陰道感染正確答案
B為第一型單純疱疹病毒感染
C臨床症狀少有發燒現象
D只要確實服藥都可根治
A正確答案
生殖器疱疹主要由 HSV-2 引起，經產道可垂直感染新生兒，故常評估是否剖腹產。
為什麼答案是 A
孕婦若生產時產道有活動性疱疹病灶，新生兒通過陰道會被感染，可能導致新生兒疱疹（皮膚、眼、口或中樞神經感染），臨床上常建議剖腹產以避免垂直感染。
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完整詳解
Pro · 無限重點 生殖器疱疹主要由 HSV-2 引起，經產道可垂直感染新生兒，故常評估是否剖腹產。
看到『新生兒經陰道感染』→ 生殖器疱疹必考點，直接選。
逐選項分析
A✓ 正確
孕婦若生產時產道有活動性疱疹病灶，新生兒通過陰道會被感染，可能導致新生兒疱疹（皮膚、眼、口或中樞神經感染），臨床上常建議剖腹產以避免垂直感染。
B✕ 陷阱
生殖器疱疹主要由第二型單純疱疹病毒（HSV-2）引起，第一型（HSV-1）多造成口唇疱疹。近年雖有 HSV-1 造成生殖器感染比例上升，但典型考點仍以 HSV-2 為主。
C✕
初次感染（primary infection）常伴隨全身性症狀，包括發燒、倦怠、肌肉痠痛、局部淋巴結腫大及生殖器疼痛水泡，並非『少有發燒』。
D✕ 陷阱
疱疹病毒會潛伏於神經節終身不消失，抗病毒藥（如 Acyclovir）僅能縮短病程、降低復發頻率，無法根治，是此類疾病的重要特徵。
單純疱疹病毒比較
| 類型 | 好發部位 | 傳染途徑 | 特徵 |
|---|
| HSV-1 | 口唇、顏面 | 飛沫、接觸 | 初感染多於幼兒期 |
| HSV-2 | 生殖器 | 性接觸、產道 | 生殖器疱疹主因、可垂直感染新生兒 |
疱疹病毒最常考的就是「誰引起什麼部位病變」跟「能不能根治」。HSV-1 好發口唇,HSV-2 專攻生殖器,但實務上兩者都能交叉感染。關鍵判斷是:不管哪型都會潛伏在神經節裡終身帶原,所以只要看到「可以根治」「完全治癒」這類字眼就要警覺。生殖器疱疹孕婦會特別評估分娩方式,因為產道接觸會讓新生兒感染,這種垂直傳播可能導致嚴重的新生兒疱疹腦炎。考題最愛把型別對調或暗示抗病毒藥能徹底清除病毒,記住:抗病毒藥只能壓制發作,無法消滅潛伏的病毒。 
