專技高考-護理師產兒科護理學108 年第 25 題單選題考點:產後出血預防考點:早期哺餵
李女士G1P1,2小時前因雙胞胎妊娠採剖腹生產,採硬脊膜外麻醉,剛剛自恢復室轉到產後病房,下列何者不是護理師應優先進行的評估項目?
A子宮收縮
B母乳哺餵
C腸蠕動正確答案
D下肢神經肌肉感覺
C正確答案
剖腹產後2小時的產婦,優先評估重點為出血(子宮收縮)、麻醉恢復(下肢感覺)及早期哺餵;腸蠕動通常術後24-48小時才恢復,非此刻優先項目。
逐選項解析
A子宮收縮產後出血預防✕ 錯誤
子宮收縮是產後出血最重要的評估指標,尤其雙胞胎妊娠子宮過度膨脹,子宮收縮乏力風險高,必須優先且密切監測。
B母乳哺餵早期哺餵✕ 易錯陷阱
產後1小時內是母嬰肌膚接觸與哺餵黃金期,可促進子宮收縮、刺激泌乳,剛轉入病房應儘早評估並協助哺餵,屬優先項目。
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