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專技高考-護理師產兒科護理學11016單選題

李女士 G1P0,子宮收縮每 2 分鐘一次,子宮頸口開 9 公分,變薄程度為 90%,先露部位高度為 0,產婦說:「我很痛,我要用力了」,此時的優先護理措施為何?

A通知麻醉醫師,告知產婦疼痛狀況
B教導平躺休息以避免子宮頸腫脹
C教導吹熄蠟燭式呼吸正確答案
D教導閉氣向下用力
答案與詳解
C
正確答案
產程活動期末(過渡期),子宮頸未全開不可用力,應以吹蠟燭式呼吸轉移用力感。

為什麼答案是 C

子宮頸口僅開 9 公分尚未全開,若此時用力易造成子宮頸撕裂傷與水腫。吹熄蠟燭式(哈氣)呼吸可抑制用力衝動,是過渡期最優先的護理措施。

考點:麻醉時機考點:產婦姿勢考點:過渡期呼吸法考點:用力時機錯誤
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黑皮