專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 36 題單選題
有關更年期婦女使用荷爾蒙補充療法的禁忌，下列何者錯誤？
A下肢靜脈血栓
B憂鬱症正確答案
C高血壓
D子宮頸原位癌
B正確答案
HRT禁忌症包括血栓、雌激素依賴性癌症、嚴重高血壓、肝病等；憂鬱症不是絕對禁忌，反而HRT可能改善更年期情緒症狀。
為什麼答案是 B
憂鬱症「不是」HRT禁忌症。更年期雌激素下降本身就可能引起情緒低落、失眠，適度補充荷爾蒙反而有助改善情緒症狀，題目問「錯誤」故選B。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HRT禁忌症包括血栓、雌激素依賴性癌症、嚴重高血壓、肝病等；憂鬱症不是絕對禁忌，反而HRT可能改善更年期情緒症狀。
看到「憂鬱症」直接選！HRT反而對更年期情緒低落有幫助，不是禁忌。
逐選項分析
A✕
雌激素會增加凝血因子，提高血栓風險，下肢靜脈血栓（DVT）是HRT絕對禁忌症之一，正在使用或有病史者都不可使用。
B✓ 正確
憂鬱症「不是」HRT禁忌症。更年期雌激素下降本身就可能引起情緒低落、失眠，適度補充荷爾蒙反而有助改善情緒症狀，題目問「錯誤」故選B。
C✕ 陷阱
未控制或嚴重高血壓是HRT禁忌，因雌激素可能使血壓上升、增加心血管事件風險。臨床上高血壓患者使用HRT須特別謹慎評估。
D✕
子宮頸原位癌屬於雌激素相關或生殖系統癌症，HRT可能刺激腫瘤生長，乳癌、子宮內膜癌、不明原因陰道出血、生殖道癌症皆為禁忌。
HRT 禁忌症一覽（記憶口訣：癌、栓、血、肝、孕）
| 類別 | 具體情況 | 原因 |
|---|
| 癌症 | 乳癌、子宮內膜癌、生殖道癌症 | 雌激素刺激腫瘤 |
| 血栓 | 下肢靜脈血栓、肺栓塞、中風 | 雌激素促凝血 |
| 出血 | 不明原因陰道出血 | 需先排除惡性病變 |
| 肝膽 | 急慢性肝病、膽囊疾病 | 雌激素經肝代謝 |
| 心血管 | 未控制高血壓、冠心病 | 增加心血管事件 |
| 其他 | 懷孕、對藥物過敏 | 絕對禁忌 |
憂鬱症是考生最常誤判的選項！許多人以為「憂鬱症＝精神疾病＝不能亂用藥」，但實際上更年期憂鬱情緒正是HRT可能改善的症狀之一，反而是適應症方向，並非禁忌。 
