專技高考-護理師產兒科護理學110 年第 31 題單選題考點:生命徵象監測考點:分娩方式選擇
王女士,懷孕 32 週,突然發生陰道出血而入院,醫囑住院安胎。評估個案未覺腹痛,出血呈鮮紅色、量中。護理師的處置與指導,下列何者錯誤?
A密切觀察生命徵象及出血狀況
B若安胎失敗,只能採剖腹生產正確答案
C評估與治療前,給予個案和家屬說明程序
D禁止執行陰道檢查
B正確答案
32週無痛鮮紅出血為典型前置胎盤症狀,但並非所有情況都「只能」剖腹產,部分邊緣性仍可陰道分娩。
逐選項解析
A密切觀察生命徵象及出血狀況生命徵象監測✕ 錯誤
前置胎盤出血量與生命徵象是評估重點,需密切監測是否休克或胎兒窘迫,屬正確處置。
B若安胎失敗,只能採剖腹生產分娩方式選擇✓ 正確
本題要選「錯誤」者。完全性前置胎盤才絕對需剖腹產;邊緣性或低位性前置胎盤若出血控制良好,仍可嘗試陰道分娩,不能一概而論。
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