專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 13 題單選題
有關待產期間施行陰道內診的敘述，下列何者錯誤？
A過程中須注意無菌原則
B以食指及中指深入陰道內檢查
C於子宮收縮時進行檢查正確答案
D產婦採大腿彎曲且外展的姿勢
C正確答案
陰道內診應在子宮收縮『間歇期』進行，以減輕產婦疼痛並獲得正確評估。
為什麼答案是 C
錯誤！應在子宮收縮『間歇期』施行內診。收縮時產婦疼痛加劇、腹壁緊繃，且子宮頸變化數值不準確，違背產婦舒適與正確評估原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 陰道內診應在子宮收縮『間歇期』進行，以減輕產婦疼痛並獲得正確評估。
記住口訣：收縮時不碰，間歇期才摸。收縮時內診＝疼痛＋數據失真。
逐選項分析
A✕
陰道內診須嚴守無菌原則，戴無菌手套、使用無菌潤滑劑，避免上行性感染（尤其破水後更重要）。此敘述正確。
B✕
標準操作為以食指與中指（兩指）深入陰道評估子宮頸擴張、變薄、胎頭下降、先露部等。此敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！應在子宮收縮『間歇期』施行內診。收縮時產婦疼痛加劇、腹壁緊繃，且子宮頸變化數值不準確，違背產婦舒適與正確評估原則。
D✕
產婦採屈膝仰臥、大腿彎曲並外展（截石臥式或改良式）可充分暴露會陰部，方便檢查。此敘述正確。
陰道內診 SOP 重點
| 項目 | 正確做法 | 理由 | 考點 |
|---|
| 時機 | 子宮收縮間歇期 | 減痛＋數據準 | ★最常考 |
| 手指 | 食指＋中指 | 兩指評估擴張度 | 常考 |
| 姿勢 | 屈膝外展仰臥 | 暴露會陰部 | 常考 |
| 原則 | 無菌技術 | 防上行感染 | 破水後更重要 |
| 次數 | 盡量減少 | 降低感染率 | 破水後尤忌頻繁 |
本題陷阱在『子宮收縮時』vs『子宮收縮間歇期』一字之差。學生容易以為『收縮時子宮頸在變化，此時評估最準』，其實相反——收縮時腹壁緊繃、產婦疼痛難配合，反而評估不準且增加痛苦。 
