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專技高考-護理師產兒科護理學11216單選題

第一產程活動期的待產婦,每3分鐘宮縮1次,每次持續45秒,個案在宮縮的休息期,胎心率為90 bpm,下列何項護理措施較適當?

A立即通知醫師正確答案
B正常,可繼續監測胎心率
C鼓勵個案在每次宮縮時繼續用力向下
D教導個案呼吸技巧
答案與詳解
A
正確答案
宮縮休息期胎心率僅90 bpm屬胎兒心搏過緩,是胎兒窘迫警訊,須立即通知醫師處置。

為什麼答案是 A

胎心率90 bpm在休息期仍偏低(正常110-160),顯示胎兒可能缺氧或窘迫,護理人員應立即通知醫師並採取子宮內復甦措施(左側臥、給氧、停催產素、補液)。

考點:胎兒窘迫處置考點:正常胎心率範圍考點:產程階段用力時機考點:優先順序判斷
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