專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 78 題單選題
有關雷氏症候群（Reye's syndrome）的臨床表徵，下列敘述何者錯誤？
A肝臟酵素-胺基轉胺酶（AST、ALT）皆升高
B高血糖正確答案
C腦水腫
D凝血酶原時間（PT）及部分凝血酶原時間（PTT）延長
B正確答案
雷氏症候群是急性腦病變合併肝脂肪變性，特徵為低血糖而非高血糖。
為什麼答案是 B
錯誤！雷氏症候群因肝醣耗竭、糖質新生障礙，典型表現是『低血糖』而非高血糖，尤其嬰幼兒更明顯，這是題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雷氏症候群是急性腦病變合併肝脂肪變性，特徵為低血糖而非高血糖。
記關鍵字：病毒感染＋水楊酸（阿斯匹靈）→ 肝腦病變，低血糖+高血氨。
逐選項分析
A✕
雷氏症候群肝臟發生脂肪變性，肝細胞受損使 AST、ALT 顯著上升（常 >3 倍），敘述正確。
B✓ 正確
錯誤！雷氏症候群因肝醣耗竭、糖質新生障礙，典型表現是『低血糖』而非高血糖，尤其嬰幼兒更明顯，這是題目要選的錯誤敘述。
C✕
高血氨與代謝毒素導致急性腦病變，臨床出現意識障礙、抽搐、顱內壓上升與腦水腫，為主要死因，敘述正確。
D✕
肝功能受損使凝血因子合成減少，PT 和 PTT 皆延長，易出血，敘述正確。
雷氏症候群臨床表徵重點
| 項目 | 檢驗值變化 | 臨床意義 |
|---|
| 血糖 | ↓ 低血糖 | 肝醣耗竭、糖質新生障礙 |
| 血氨 | ↑ 高血氨 | 尿素循環失調，導致腦病變 |
| AST/ALT | ↑↑ 升高（>3倍） | 肝脂肪變性、肝細胞損傷 |
| PT/PTT | ↑ 延長 | 凝血因子合成不足 |
| 腦壓 | ↑ 腦水腫 | 主要死亡原因 |
考選部最愛把『低血糖』偷換成『高血糖』！雷氏症候群因肝臟糖質新生功能受損，表現是低血糖，尤其 <1 歲嬰兒更嚴重。看到血糖變化題，務必反射記『雷氏=低血糖』。 
