專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 28 題單選題
有關產婦乳腺炎的評估及照護,下列敘述何者錯誤?
A常發生於產後1週內正確答案
B通常發生於單側乳房
C最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌
D指導正確的哺餵母乳可預防其發生
A正確答案
乳腺炎好發於產後2-3週,非1週內;單側居多,金黃色葡萄球菌為主因。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題要選的答案)。乳腺炎最常發生於產後2-3週,而非1週內。產後1週內常見的是生理性乳房腫脹(engorgement),與感染性乳腺炎不同。
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完整詳解
Pro · 無限重點 乳腺炎好發於產後2-3週,非1週內;單側居多,金黃色葡萄球菌為主因。
看到「產後1週內」就要警覺!乳腺炎典型在產後2-3週才發作,1週內多是乳房腫脹不是乳腺炎。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題要選的答案)。乳腺炎最常發生於產後2-3週,而非1週內。產後1週內常見的是生理性乳房腫脹(engorgement),與感染性乳腺炎不同。
B✕
正確。乳腺炎通常為單側乳房感染,呈現局部紅、腫、熱、痛,伴隨發燒、畏寒等全身症狀,雙側同時發生較罕見。
C✕
正確。最常見致病菌為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus),經由嬰兒口鼻或母親皮膚傷口(乳頭皸裂)侵入乳腺組織。
D✕
正確。正確哺乳姿勢、勤換邊、排空乳汁、避免乳頭皸裂,可預防乳汁鬱積與細菌入侵,是預防乳腺炎的關鍵護理指導。
乳房腫脹 vs 乳腺炎 比較
| 項目 | 乳房腫脹 | 乳腺炎 |
|---|
| 發生時間 | 產後3-5天 | 產後2-3週 |
| 侵犯部位 | 雙側 | 單側為主 |
| 原因 | 乳汁鬱積 | 細菌感染(金黃色葡萄球菌) |
| 全身症狀 | 少見發燒 | 發燒、畏寒、倦怠 |
| 處置 | 排空乳汁、冷熱敷 | 抗生素+繼續哺乳 |
A 選項把「產後1週內」偷換成乳腺炎的好發期,這其實是乳房腫脹的時間點。考選部最愛拿「時間點」設陷阱——乳腺炎真正的高峰是產後2-3週,此時產婦已出院返家,易因餵奶姿勢不良、乳頭皸裂而感染。