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專技高考-護理師產兒科護理學11270單選題

小軒,6歲,體重20公斤,診斷為尿崩症,有關診斷與護理處置,下列何者錯誤?

A在接受禁水試驗(fluid deprivate test)過程中,體重減少至1公斤時,繼續試驗正確答案
B24小時尿液分析之尿比重降低
C當病況穩定後,可經由鼻腔噴霧法給予血管緊縮素,效果可維持8~20小時
D避免過度給予血管緊縮素,造成尿量減少、體液滯留體內以及頭痛等症狀
答案與詳解
A
正確答案
尿崩症禁水試驗中,體重下降超過3-5%須立即停止,不可繼續試驗以免脫水休克。

為什麼答案是 A

禁水試驗中若體重下降3-5%即須停止,小軒20公斤掉1公斤等於5%,已達危險值,應立即終止試驗並給予水分,繼續試驗恐致嚴重脫水。此為題目要選的錯誤敘述。

考點:禁水試驗停止指標考點:尿崩症尿液特徵考點:DDAVP給藥途徑考點:ADH過量副作用
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