李女士，G1P0，子宮收縮每5分鐘一次，每次持續40～60秒，收縮強度為中度，子宮頸口開6公分、變薄程度60%、先露部位0。下列護理措施何者不適當？
A至少每30分鐘測一次胎心率及宮縮情況
B注意待產婦解尿的時間，每2小時評估膀胱排空情形
C擔心隨時生產，所以應禁止待產婦下床正確答案
D教導呼吸法協助減輕待產疼痛
答案與詳解
逐選項解析
A至少每30分鐘測一次胎心率及宮縮情況胎心監測頻率✕ 錯誤
活動期每 30 分鐘監測一次胎心率及宮縮狀況為標準護理頻率，符合臨床指引，措施適當。
B注意待產婦解尿的時間，每2小時評估膀胱排空情形膀胱護理✕ 錯誤
膀胱脹滿會阻礙胎頭下降並影響子宮收縮，每 2 小時評估排尿情形是正確的待產護理措施。
C擔心隨時生產，所以應禁止待產婦下床✓ 正確
D教導呼吸法協助減輕待產疼痛✕ 錯誤
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