專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 39 題單選題
有關細菌性肺炎（bacterial pneumonia）敘述，下列何者正確？
A傳染性高，須採呼吸道隔離
B聽診出現哮鳴音（stridor）
C痰液量多且黏稠正確答案
D體溫正常或輕微上升
C正確答案
細菌性肺炎特徵為高燒、痰液多且黏稠，與病毒性肺炎的乾咳表現不同。
為什麼答案是 C
細菌性肺炎因肺泡充滿膿性分泌物，痰液量多且黏稠，常呈黃綠色或鐵鏽色，為典型表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 細菌性肺炎特徵為高燒、痰液多且黏稠，與病毒性肺炎的乾咳表現不同。
逐選項分析
A✕ 陷阱
細菌性肺炎傳染性不高，一般採標準防護即可，不需呼吸道隔離。需呼吸道隔離的是結核病、麻疹、水痘等飛沫/空氣傳染疾病。
B✕ 陷阱
哮鳴音（stridor）是上呼吸道阻塞的表現（如哮吼、會厭炎）。細菌性肺炎聽診應為囉音（crackles/rales）或支氣管呼吸音。
C✓ 正確
細菌性肺炎因肺泡充滿膿性分泌物，痰液量多且黏稠，常呈黃綠色或鐵鏽色，為典型表現。
D✕
細菌性肺炎通常為高燒（39°C以上），伴隨畏寒、倦怠。體溫正常或輕微上升反而是病毒性或非典型肺炎的表現。
兒童肺炎臨床鑑別
| 類型 | 發燒 | 痰液 | 聽診 |
|---|
| 細菌性 | 高燒 | 多且黏稠 | 濕囉音 |
| 病毒性 | 中低度 | 乾咳少痰 | 喘鳴音 |
| 黴漿菌 | 中度 | 乾咳為主 | 散在囉音 |
B 選項把 stridor（哮鳴音，上呼吸道阻塞音）混入肺炎聽診，stridor 屬哮吼、會厭炎等上呼吸道問題；肺炎應為 crackles（濕囉音）。考生常把所有呼吸音混為一談。 
