張小妹，1歲，因發燒入院，護理師欲進行生命徵象測量，有關生命徵象測量相關護理，下列何者最適切？
A壓脈帶的寬度應覆蓋過測量肢體長度的1/2
B觀察腹部起伏測量10秒鐘，並乘以六
C於左鎖骨中線第三～四肋間測量心尖脈正確答案
D耳溫測量時，應將耳朵向上向後拉
答案與詳解
逐選項解析
A壓脈帶的寬度應覆蓋過測量肢體長度的1/2✕ 易錯陷阱
壓脈帶寬度應覆蓋「上臂長度」的 2/3，而非肢體長度的 1/2。太窄會測得偏高值，太寬則偏低值，選擇不當會導致血壓讀值失真。
B觀察腹部起伏測量10秒鐘，並乘以六✕ 易錯陷阱
嬰幼兒呼吸不規則，應觀察腹部起伏「完整測量 1 分鐘」才準確，不能用 10 秒乘 6 的方式推估，易產生誤差。
C於左鎖骨中線第三～四肋間測量心尖脈✓ 正確
D耳溫測量時，應將耳朵向上向後拉✕ 易錯陷阱
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