專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 41 題單選題考點:初步篩檢考點:確診黃金標準
下列何者為急性淋巴性白血病最有效之鑑別診斷?
A血液檢查
B骨髓抽吸檢查正確答案
C淋巴組織切片檢查
D腦脊髓液檢查
B正確答案
骨髓抽吸檢查是急性淋巴性白血病(ALL)確診黃金標準,骨髓中芽細胞≥20%即可診斷。
逐選項解析
A血液檢查初步篩檢✕ 易錯陷阱
血液檢查(CBC)只能作為「初步篩檢」,可發現白血球異常、貧血、血小板低下或出現芽細胞,但無法最終確診ALL,也無法區分AML或ALL亞型。
B骨髓抽吸檢查確診黃金標準✓ 正確
骨髓抽吸檢查是ALL確診的黃金標準。當骨髓中淋巴芽細胞(lymphoblast)≥20-25%即可診斷,並可做免疫分型、染色體及分子檢查以確認亞型與預後。
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