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專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 69 題單選題

小美,5 歲,罹患白血病,正處於引導緩解期,對於此階段的護理照護指導,下列敘述何者錯誤?

A監測小美的血球計數,接觸前後需要洗手,執行侵入性治療嚴守無菌原則
B依醫囑注射顆粒球生成因子,提高小美的嗜中性白血球數,提升防禦能力
C此階段會採取密集和積極的治療,主要透過人工血管進行化學治療
D若接受脊髓腔內(intrathecal)注射化學藥物後,需鼓勵立即下床活動避免血栓產生正確答案
答案與詳解
D
正確答案
白血病引導緩解期照護重點:防感染、化療給藥、脊髓腔注射後應平躺休息而非下床活動。

逐選項解析

A監測小美的血球計數,接觸前後需要洗手,執行侵入性治療嚴守無菌原則✕ 錯誤
引導緩解期因大量化療導致骨髓抑制,白血球下降易感染。監測血球、洗手、無菌操作皆為標準防感染措施,敘述正確。
B依醫囑注射顆粒球生成因子,提高小美的嗜中性白血球數,提升防禦能力✕ 錯誤
G-CSF(顆粒球生成因子,如 Neupogen)可刺激骨髓製造嗜中性白血球,縮短嗜中性白血球低下期,提升免疫防禦,為化療常規輔助用藥。
C此階段會採取密集和積極的治療,主要透過人工血管進行化學治療✕ 錯誤
D若接受脊髓腔內(intrathecal)注射化學藥物後,需鼓勵立即下床活動避免血栓產生✓ 正確

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