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專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 71 題單選題考點:代謝疾病混淆考點:PKU 招牌症狀

有關苯酮尿症病童之臨床症狀,下列敘述何者正確?

A出生即出現酮酸中毒
B一般症狀包括嘔吐、尿、體汗有霉臭味正確答案
C皮膚色澤呈現潮濕紅潤,髮色烏黑
D黃疸、生長遲緩、白內障
答案與詳解
B
正確答案
苯酮尿症 (PKU) 是苯丙胺酸代謝缺陷,典型症狀為尿汗有霉臭味、膚白髮黃、智能障礙。

逐選項解析

A出生即出現酮酸中毒代謝疾病混淆✕ 易錯陷阱
酮酸中毒是楓糖尿症 (MSUD) 或有機酸血症的特徵,不是 PKU。PKU 是苯丙胺酸堆積,不會一出生就酮酸中毒,且新生兒期多無明顯症狀,需靠篩檢發現。
B一般症狀包括嘔吐、尿、體汗有霉臭味PKU 招牌症狀✓ 正確
正解。苯丙胺酸無法代謝堆積後,經旁路代謝產生苯乙酸,由尿液與汗液排出,形成典型的「霉臭味 / 鼠尿味 / 發霉味」,合併嘔吐、餵食困難等消化道症狀。
C皮膚色澤呈現潮濕紅潤,髮色烏黑✕ 易錯陷阱
D黃疸、生長遲緩、白內障✕ 易錯陷阱

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