小珍,8 歲,第 1 型糖尿病病童。幾天來出現噁心、嘔吐、易口渴症狀,現因呼吸、心跳快且深而到急診。Blood sugar 780 mg/dL、K+:5.0 mEq/L、Na+:138 mEq/L、Urine sugar 3+、ketone+。由上述症狀評估小珍可能出現的問題為:
A高滲透壓高血糖狀態
B低滲透壓高血糖狀態
C糖尿病酮酸症正確答案
D低血糖性休克反應
答案與詳解
DKA三大診斷準則:①高血糖(>250 mg/dL)②酮體陽性③代謝性酸中毒。小珍血糖780、ketone(+)、深快呼吸(Kussmaul代償酸中毒)、噁心嘔吐口渴,完全符合。
