專技高考-護理師產兒科護理學109 年第 22 題單選題
有關哺餵母乳婦女產後排卵與月經之生理變化，下列敘述何者正確？
A泌乳素抑制濾泡刺激素而抑制排卵
B哺餵母乳婦女子宮復舊時，月經也差不多恢復
C月經延後發生，表示排卵也延後
D純哺餵母乳會延後排卵正確答案
D正確答案
純哺餵母乳藉由高泌乳素抑制GnRH，延後排卵恢復，是自然避孕的生理基礎。
為什麼答案是 D
純哺餵母乳時，嬰兒吸吮刺激使泌乳素維持高濃度，抑制下視丘GnRH分泌，進而延後排卵恢復，此即『哺乳閉經法（LAM）』的生理基礎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 純哺餵母乳藉由高泌乳素抑制GnRH，延後排卵恢復，是自然避孕的生理基礎。
記住『純母乳→高泌乳素→抑制GnRH→延後排卵』這條路徑即可選D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
泌乳素主要抑制的是下視丘GnRH（促性腺激素釋素），而非直接抑制FSH；GnRH被抑制後才連帶使FSH、LH分泌下降。層級搞錯。
B✕
子宮復舊約產後6週完成，但哺餵母乳婦女月經常延後數月甚至超過半年才恢復，兩者時程不同步。
C✕ 陷阱
月經恢復與排卵恢復不一定同步。第一次月經前可能已先排卵（無月經也可能懷孕），因此不能以月經時間推論排卵時間。
D✓ 正確
純哺餵母乳時，嬰兒吸吮刺激使泌乳素維持高濃度，抑制下視丘GnRH分泌，進而延後排卵恢復，此即『哺乳閉經法（LAM）』的生理基礎。
產後排卵與月經恢復時程
| 哺餵方式 | 首次排卵 | 首次月經 | 備註 |
|---|
| 未哺乳 | 產後6-8週 | 產後6-8週 | 排卵月經幾乎同步恢復 |
| 混合哺餵 | 產後3個月左右 | 產後3-4個月 | 視哺乳頻率而定 |
| 純哺餵母乳 | 延後至數月後 | 可達6個月以上 | LAM避孕效果約98% |
A選項最常見陷阱：泌乳素並非直接抑制FSH，而是抑制上游的GnRH。此外C選項把『月經』與『排卵』劃等號也是經典錯誤——臨床上哺乳婦女可能在月經恢復前就已排卵，因此不能單靠月經判斷避孕安全期。 
