專技高考-護理師產兒科護理學109 年第 24 題單選題
胎盤娩出後，腦下垂體前葉分泌何者使乳房開始分泌乳汁？
B正確答案
胎盤娩出後動情素/黃體素驟降，解除抑制，腦下垂體前葉分泌泌乳素（Prolactin）啟動乳汁分泌。
為什麼答案是 B
泌乳素（Prolactin）由腦下垂體前葉分泌。懷孕時雖高，但被高濃度動情素與黃體素抑制；胎盤娩出後兩者驟降，泌乳素作用解除抑制，刺激乳腺腺泡製造乳汁。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胎盤娩出後動情素/黃體素驟降，解除抑制，腦下垂體前葉分泌泌乳素（Prolactin）啟動乳汁分泌。
記口訣：前葉泌乳素（造乳）、後葉催產素（噴乳）。題目問「分泌乳汁」選泌乳素。
逐選項分析
A✕ 陷阱
催產素（Oxytocin）由腦下垂體『後葉』分泌，作用是促使乳腺腺泡平滑肌收縮，產生噴乳反射（let-down reflex），不是製造乳汁，且分泌部位也錯。
B✓ 正確
泌乳素（Prolactin）由腦下垂體前葉分泌。懷孕時雖高，但被高濃度動情素與黃體素抑制；胎盤娩出後兩者驟降，泌乳素作用解除抑制，刺激乳腺腺泡製造乳汁。
C✕
動情素（Estrogen）由卵巢與胎盤分泌，促進乳腺導管發育，但會『抑制』泌乳素作用。胎盤娩出後動情素驟降正是啟動泌乳的關鍵，非前葉分泌。
D✕
黃體素（Progesterone）由卵巢黃體與胎盤分泌，促進腺泡發育並抑制泌乳。胎盤娩出後濃度驟降以解除抑制，與前葉無關，也不是啟動乳汁分泌的直接荷爾蒙。
泌乳相關荷爾蒙對照
| 荷爾蒙 | 分泌部位 | 作用 | 刺激因子 |
|---|
| 泌乳素 Prolactin | 腦下垂體前葉 | 製造乳汁 | 嬰兒吸吮、胎盤娩出 |
| 催產素 Oxytocin | 腦下垂體後葉 | 噴乳反射、子宮收縮 | 嬰兒吸吮、乳頭刺激 |
| 動情素 Estrogen | 卵巢、胎盤 | 乳腺導管發育、抑制泌乳 | 懷孕 |
| 黃體素 Progesterone | 卵巢、胎盤 | 腺泡發育、抑制泌乳 | 懷孕 |
最常見陷阱是把催產素與泌乳素搞混。記住：『前葉製造、後葉噴出』。另一陷阱是誤以為動情素/黃體素是啟動泌乳的荷爾蒙，其實它們是『抑制者』，兩者下降才讓泌乳素得以作用。 
