專技高考-護理師產兒科護理學109 年第 37 題單選題
有關陰道感染的護理措施，下列何者正確？
A念珠菌陰道炎治療需停用口服避孕藥、抗生素與類固醇正確答案
B滴蟲陰道炎治療期間完全禁止性行為
C披衣菌陰道炎患者的性伴侶不需特別治療
D依醫囑給予披衣菌陰道炎患者 Gentamycin 抗生素治療
A正確答案
念珠菌感染與免疫低下、菌叢失衡有關，故須停用誘發因子（口服避孕藥、抗生素、類固醇）。
為什麼答案是 A
念珠菌陰道炎好發於免疫力下降、陰道菌叢失衡時。口服避孕藥（雌激素↑肝醣）、廣效抗生素（殺乳酸桿菌）、類固醇（抑制免疫）皆為誘發因子，治療期間應暫停使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 念珠菌感染與免疫低下、菌叢失衡有關，故須停用誘發因子（口服避孕藥、抗生素、類固醇）。
看到「念珠菌 + 停用誘發藥物」直接選；披衣菌標準藥是 Doxycycline/Azithromycin，不是 Gentamycin。
逐選項分析
A✓ 正確
念珠菌陰道炎好發於免疫力下降、陰道菌叢失衡時。口服避孕藥（雌激素↑肝醣）、廣效抗生素（殺乳酸桿菌）、類固醇（抑制免疫）皆為誘發因子，治療期間應暫停使用。
B✕ 陷阱
滴蟲陰道炎屬性傳染疾病，治療期間建議避免性行為或全程使用保險套，並「性伴侶需同時治療」。「完全禁止」語意過度絕對，且重點是伴侶同治而非僅禁慾。
C✕
披衣菌為性傳染病原，性伴侶必須同時接受治療，否則會乒乓感染反覆發作。此敘述明顯錯誤。
D✕ 陷阱
披衣菌首選藥物為 Doxycycline（去氧羥四環素）或 Azithromycin（單次口服）。Gentamycin 為胺基配醣體，用於革蘭氏陰性菌感染，對胞內寄生的披衣菌無效。
三大陰道感染比較
| 類型 | 病原特性 | 首選藥物 | 伴侶治療 |
|---|
| 念珠菌 | 白色凝乳狀、會癢；免疫低下誘發 | Miconazole/Nystatin | 通常不需（非性病） |
| 滴蟲 | 黃綠泡沫狀、惡臭；性傳染 | Metronidazole | 需同時治療 |
| 披衣菌 | 常無症狀、可致不孕；性傳染 | Doxycycline / Azithromycin | 需同時治療 |
D 選項用 Gentamycin 混淆考生。披衣菌是胞內寄生菌，需用能進入細胞的 Doxycycline 或 Azithromycin；Gentamycin 雖同為抗生素，但對披衣菌無效。看到「披衣菌 + Gentamycin」要直接刪除。 
