專技高考-護理師產兒科護理學109 年第 47 題單選題
下列何者不是腮腺炎的臨床典型症狀?
D正確答案
腮腺炎以腮腺腫痛、發燒、食慾不振為典型,不會出現皮疹;皮疹是麻疹/德國麻疹特徵。
為什麼答案是 D
腮腺炎(流行性耳下腺炎)由腮腺炎病毒引起,特徵是「單/雙側腮腺腫脹」而非皮疹。皮疹是麻疹、德國麻疹、水痘的特徵,此為題目要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腮腺炎以腮腺腫痛、發燒、食慾不振為典型,不會出現皮疹;皮疹是麻疹/德國麻疹特徵。
看到「皮疹」想麻疹、德國麻疹、玫瑰疹;腮腺炎是「腫」不是「疹」。
逐選項分析
A✕
發燒是腮腺炎常見前驅症狀,通常為中低度發燒(38-39°C),伴隨全身倦怠。屬典型症狀之一。
B✕
因腮腺腫脹造成咀嚼吞嚥疼痛,加上全身性病毒感染反應,食慾不振十分常見,屬典型症狀。
C✕ 陷阱
腮腺位於耳下,腫脹時會向上向前延伸至耳前耳下,壓迫產生耳朵痛,是腮腺炎經典主訴,易被誤認為中耳炎。
D✓ 正確
腮腺炎(流行性耳下腺炎)由腮腺炎病毒引起,特徵是「單/雙側腮腺腫脹」而非皮疹。皮疹是麻疹、德國麻疹、水痘的特徵,此為題目要選的答案。
兒童常見傳染病特徵鑑別
| 疾病 | 病原 | 典型症狀 | 皮疹 |
|---|
| 腮腺炎 | Mumps virus | 腮腺腫痛、發燒、耳痛、咀嚼痛 | 無 |
| 麻疹 | Measles virus | 3C+柯氏斑點、紅色斑丘疹 | 有(由頭向下) |
| 德國麻疹 | Rubella virus | 耳後淋巴結腫、淡紅疹 | 有 |
| 水痘 | VZV | 分批出現水疱、癢 | 有(多形性) |
考生常把「腮腺腫脹」和「皮疹」混淆,以為所有病毒感染都會出疹。腮腺炎是局部腺體「腫」,不是全身性「疹」,兩者在護理評估與衛教上完全不同,要清楚區分。