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專技高考-護理師產兒科護理學10919單選題

林女士 G2P2,採陰道分娩,產後第 1 天,觸診子宮偏軟,位置與肚臍同高並偏向右側,此時優先的護理評估項目為何?

A解尿情形正確答案
B大便次數
C進食狀況
D會陰傷口
答案與詳解
A
正確答案
產後子宮偏軟、位置偏右,典型為膀胱脹尿推擠子宮,優先評估解尿情形。

為什麼答案是 A

產後膀胱因分娩受壓、感覺變遲鈍,易尿滯留。脹大的膀胱會將子宮往上往右推,造成子宮偏軟、偏離中線,進而影響子宮收縮導致產後出血,故優先評估解尿情形。

考點:膀胱脹尿徵兆考點:腸蠕動恢復考點:一般評估考點:會陰評估
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