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專技高考-護理師產兒科護理學11234單選題

32 歲初產婦身高 160 公分,中午 12:00 入院時子宮頸變薄 50%,擴張為 4 公分,待產期間僅給予 Ringer 輸液 keep line,但子宮收縮頻率自然變快且強度也增加,10 分鐘內平均有 5 次以上收縮,分娩進展快速於下午 14:50 娩出 1 名男嬰,出生體重 2,700 公克。有關此位初產婦分娩特性的敘述,下列何者最適當?

A急產,產後應評估子宮頸及產道是否有撕裂傷正確答案
B分娩快速,胎兒易出現感染及失溫的危險
C產程延滯,是醫療處置不當的結果
D應注意胎兒是否因腦缺氧,刺激交感神經引發心跳加速
答案與詳解
A
正確答案
急產定義為總產程<3小時,易造成產道撕裂傷,產後務必檢查產道。

為什麼答案是 A

急產因胎兒快速通過產道,產道組織來不及充分伸展,易造成子宮頸、陰道及會陰撕裂傷,產後必須仔細檢查產道並評估出血情形,為最優先護理重點。

考點:急產產道撕裂考點:概念混淆考點:名詞顛倒考點:生理反應錯置
載入中…

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