專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 34 題單選題考點：急產產道撕裂考點：概念混淆
32 歲初產婦身高 160 公分，中午 12：00 入院時子宮頸變薄 50%，擴張為 4 公分，待產期間僅給予 Ringer 輸液 keep line，但子宮收縮頻率自然變快且強度也增加，10 分鐘內平均有 5 次以上收縮，分娩進展快速於下午 14：50 娩出 1 名男嬰，出生體重 2,700 公克。有關此位初產婦分娩特性的敘述，下列何者最適當？
A急產，產後應評估子宮頸及產道是否有撕裂傷正確答案
B分娩快速，胎兒易出現感染及失溫的危險
C產程延滯，是醫療處置不當的結果
D應注意胎兒是否因腦缺氧，刺激交感神經引發心跳加速
A正確答案
急產定義為總產程＜3小時，易造成產道撕裂傷，產後務必檢查產道。
逐選項解析
A急產，產後應評估子宮頸及產道是否有撕裂傷急產產道撕裂✓ 正確
急產因胎兒快速通過產道，產道組織來不及充分伸展，易造成子宮頸、陰道及會陰撕裂傷，產後必須仔細檢查產道並評估出血情形，為最優先護理重點。
B分娩快速，胎兒易出現感染及失溫的危險概念混淆✕ 易錯陷阱
感染及失溫是早產兒或胎膜早破較常見的風險，與「分娩快速」無直接因果關係。急產對胎兒的主要風險是顱內出血、缺氧及產傷，而非感染失溫。
D應注意胎兒是否因腦缺氧，刺激交感神經引發心跳加速✕ 易錯陷阱
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