專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 44 題單選題
罹患自閉症的學齡期兒童，母親應該如何與之互動最合適？
A多給與刺激性的活動，以增進其認知功能
B鼓勵增加與孩子的身體接觸或碰觸，使其感受到關心
C給予明確且具體的指示，以增進其信任感正確答案
D鼓勵多給予意外的驚喜，以增加其生活色彩
C正確答案
自閉症兒童需要結構化、可預期的環境，明確具體的指示能減少焦慮、建立信任。
為什麼答案是 C
自閉症兒童思考較具體、難理解抽象或隱喻語言，明確且具體的指示能讓他們知道該做什麼，減少不確定感、建立安全感與信任關係。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自閉症兒童需要結構化、可預期的環境，明確具體的指示能減少焦慮、建立信任。
自閉症三大核心：怕改變、抗拒肢體接觸、社交困難。選「明確、具體、規律」準沒錯。
逐選項分析
A✕ 陷阱
自閉症兒童對感覺刺激常過度敏感，過多刺激性活動反而會引發焦慮、情緒失控或自我刺激行為，應採漸進且結構化的活動安排。
B✕ 陷阱
自閉症兒童普遍抗拒身體接觸，突然的碰觸會讓他們感到威脅而退縮或抗拒，應尊重其身體界線，而非強行增加肢體互動。
C✓ 正確
自閉症兒童思考較具體、難理解抽象或隱喻語言，明確且具體的指示能讓他們知道該做什麼，減少不確定感、建立安全感與信任關係。
D✕ 陷阱
自閉症兒童對環境改變極度敏感，偏好固定常規與可預測情境，『意外驚喜』會破壞其安全感，引發嚴重焦慮與行為問題，絕對禁忌。
自閉症兒童照護四大原則
| 原則 | 做法 | 避免 | 理由 |
|---|
| 結構化 | 固定作息、明確指示 | 突發變動 | 減少焦慮 |
| 具體化 | 簡短明確語言 | 抽象、隱喻 | 認知偏具體 |
| 漸進式 | 緩慢引入新事物 | 大量刺激 | 感覺敏感 |
| 尊重界線 | 觀察接受度 | 強迫肢體接觸 | 觸覺防禦 |
B、D 把一般兒童的關愛方式套用在自閉症兒童身上。一般孩子喜歡擁抱與驚喜，但自閉症兒童因觸覺防禦與抗拒改變，這些『愛的表現』反而造成傷害，是最常見的陷阱。 
