專技高考-護理師產兒科護理學112 年第 50 題單選題
小偉，2 歲，入住加護病房的第二天早晨哭喊著要媽媽，拒絕護理師的安撫，且出現身體攻擊行為。此行為屬於分離焦慮的那一期？
A正確答案
住院幼兒分離焦慮三階段：抗議期以哭鬧、攻擊、拒絕安撫表達反抗。
為什麼答案是 A
抗議期 (Protest)：分離初期幼兒會大聲哭鬧、呼喊父母、拒絕陌生人安撫、出現踢打抓咬等攻擊行為，題幹『哭喊要媽媽、拒絕安撫、身體攻擊』完全吻合。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 住院幼兒分離焦慮三階段：抗議期以哭鬧、攻擊、拒絕安撫表達反抗。
看到『哭喊、拒絕安撫、攻擊行為』→ 秒選抗議期 (Protest)。
逐選項分析
A✓ 正確
抗議期 (Protest)：分離初期幼兒會大聲哭鬧、呼喊父母、拒絕陌生人安撫、出現踢打抓咬等攻擊行為，題幹『哭喊要媽媽、拒絕安撫、身體攻擊』完全吻合。
B✕ 陷阱
Bowlby 分離焦慮三期為抗議→絕望→分離（否認），『否認期』為第三期，幼兒看似適應環境、與他人互動，但對父母感情疏離，並非初期激烈反抗階段。
C✕ 陷阱
絕望期 (Despair)：幼兒放棄抗議，轉為沉默、退縮、食慾差、對環境失去興趣，呈現憂鬱狀態。題幹仍有活躍哭鬧攻擊，尚未進入此期。
D✕
分離焦慮三期中並無『關係重建期』此名稱，為干擾選項。正確分期為抗議期、絕望期、否認（分離）期。
Bowlby 分離焦慮三階段
| 階段 | 時間點 | 行為表現 | 護理重點 |
|---|
| 抗議期 Protest | 分離初期 | 大哭、呼喊父母、拒絕安撫、攻擊行為 | 接納情緒、鼓勵父母陪伴 |
| 絕望期 Despair | 持續分離後 | 沉默退縮、食慾差、憂鬱、對玩具失去興趣 | 主動關懷、維持作息 |
| 否認期 Detachment | 長期分離後 | 與他人互動、對父母冷淡疏離 | 鼓勵親子重建連結 |
Bowlby 理論只有三階段：抗議(protest)→絕望(despair)→否認(detachment),考選部常偽造「關係重建期」混淆視聽。抗議期是剛分離時的激烈反應,幼兒用哭鬧、踢打、拒絕陌生人安撫來表達憤怒,這是健康的依附本能。判斷關鍵:只要還有「向外求助的能量」就是抗議期;等到退縮安靜、對環境失去興趣才進入絕望期。臨床上家長常誤以為孩子不哭了是適應良好,其實可能已進入更深層的絕望或否認,護理人員必須分辨是「抗議中」還是「放棄了」,介入時機完全不同。 
