專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 19 題單選題
有關正確含乳(suckling)的表徵,下列敘述何者不適當?
A嬰兒口腔由下往上不對稱(asymmetric)含住一大口乳房組織
B嬰兒上下唇如魚嘴般,尤其是下唇外翻
C嬰兒嘴巴張得很大且兩頰飽滿
D嬰兒吸吮與吞嚥頻率,平穩地維持1:1,約一秒一次正確答案
D正確答案
正確含乳時吸吮與吞嚥節律應為深慢、有節奏,非死板 1:1 一秒一次。
為什麼答案是 D
正確含乳時應為深而慢的吸吮並伴隨可聽見的吞嚥聲,節律會隨泌乳反射調整,並非機械式「1:1、一秒一次」。初期常是數次吸吮才一次吞嚥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 正確含乳時吸吮與吞嚥節律應為深慢、有節奏,非死板 1:1 一秒一次。
看到「精確比例」「固定秒數」就要警覺,人體生理很少這麼機械化。
逐選項分析
A✕
正確含乳確實是不對稱含乳,下巴貼近乳房、含住較多下方乳暈,讓舌頭能有效擠壓乳竇,敘述正確。
B✕
下唇外翻如魚嘴是正確含乳的經典表徵,可避免乳頭受傷並確保有效吸吮,敘述正確。
C✕
嬰兒嘴巴張大(約 140 度以上)且兩頰飽滿無凹陷,代表含乳深且吸吮有力,敘述正確。
D✓ 正確
正確含乳時應為深而慢的吸吮並伴隨可聽見的吞嚥聲,節律會隨泌乳反射調整,並非機械式「1:1、一秒一次」。初期常是數次吸吮才一次吞嚥。
正確含乳 (LATCH) 四大表徵
| 面向 | 正確表現 | 錯誤表現 | 臨床意義 |
|---|
| 含乳深度 | 不對稱、含大口乳暈 | 只含乳頭 | 避免乳頭皸裂 |
| 嘴唇 | 上下唇外翻如魚嘴 | 唇內捲 | 有效密合 |
| 嘴型與臉頰 | 大張口、雙頰飽滿 | 嘴小、頰凹陷 | 吸吮有力 |
| 吸吮吞嚥 | 深慢有節奏、可聽吞嚥聲 | 快淺、固定 1:1 | 確認有奶水轉移 |
題目用「平穩地維持 1:1、一秒一次」聽起來很專業,但正確含乳的吸吮吞嚥是「深而慢、有節奏」,並會隨噴乳反射改變比例,初期甚至多次吸吮才吞一次。把「有節奏」偷換成「固定頻率」就是陷阱。