1歲的小明診斷為法洛式四重畸形(tetralogy of fallot),因抽血時哭鬧不安,抽血後發紺厲害,且呼吸困難,下列護理措施,何者應優先進行?
A讓小明採膝胸臥姿(Knee-chest position)休息正確答案
B測量小明的生命徵象
C以鼻導管給2L/min氧氣
D請媽媽餵小明喝些牛奶
答案與詳解
膝胸臥位可增加體循環血管阻力(SVR),降低右至左分流,讓更多血液進入肺循環氧合,是缺氧發作(tet spell)的第一線處置,不需設備即可立即執行。
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