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專技高考-護理師產兒科護理學10547單選題

王小弟,2個月大,接受腹部手術,下列敘述何者為手術後第1天進行疼痛評估的指標?

A臉部扭曲、皺眉正確答案
B保護疼痛部位
C將疼痛刺激推開
D咬緊牙關、握緊拳頭
答案與詳解
A
正確答案
2個月大嬰兒無語言能力,疼痛評估需靠行為觀察,臉部表情是最敏感可靠的指標。

為什麼答案是 A

臉部扭曲、皺眉是新生兒疼痛量表(NIPS)的核心指標,嬰兒雖不會說話,但臉部肌肉反射最直接反映疼痛,是2個月大嬰兒最可靠的疼痛評估依據。

考點:NIPS量表考點:發展里程碑考點:動作發展考點:年齡不符
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