專技高考-護理師產兒科護理學105 年第 18 題單選題
待產時Pitocin使用之監測，下列何者正確？
A開始用藥的劑量為每分鐘10IU/c.c.
B2～3分鐘宮縮一次才可使用
C間歇性使用胎兒監測器
D胎心率於100bpm時應停止給藥正確答案
D正確答案
Pitocin 催產使用需密切監測，當胎心率<110 bpm 出現胎兒窘迫徵兆時應立即停藥。
為什麼答案是 D
正確。正常胎心率為 110～160 bpm，當胎心率降至 100 bpm 表示胎兒窘迫(fetal distress)，應立即停止 Pitocin、改左側臥、給氧並通知醫師，以免胎兒缺氧惡化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Pitocin 催產使用需密切監測，當胎心率<110 bpm 出現胎兒窘迫徵兆時應立即停藥。
記住「Pitocin 三停原則」：胎心異常停、過強宮縮停、胎兒窘迫停。
逐選項分析
A✕ 陷阱
起始劑量錯誤。Pitocin 常見起始劑量為 0.5～2 mU/min，並非「每分鐘 10 IU/c.c.」，此劑量過高且單位表達錯誤，會造成子宮過度收縮。
B✕
使用時機判斷錯誤。Pitocin 是用於「宮縮不良、產程遲滯」的產婦來加強宮縮，若已達 2～3 分鐘宮縮一次表示宮縮已足夠，再給藥反而造成過強宮縮。
C✕ 陷阱
使用 Pitocin 期間必須「持續性」胎兒監測（continuous EFM），以即時偵測胎心率變化與宮縮強度，避免胎兒窘迫。間歇性監測不足以保障安全。
D✓ 正確
正確。正常胎心率為 110～160 bpm，當胎心率降至 100 bpm 表示胎兒窘迫(fetal distress)，應立即停止 Pitocin、改左側臥、給氧並通知醫師，以免胎兒缺氧惡化。
Pitocin 使用監測重點
| 項目 | 正確做法 | 停藥時機 | 備註 |
|---|
| 起始劑量 | 0.5～2 mU/min | — | 以 IV pump 精準給藥 |
| 胎兒監測 | 持續性 EFM | 胎心<110 或>160 bpm | 觀察變異性與減速 |
| 宮縮監測 | 每 15 分評估一次 | 宮縮>90 秒或間隔<2 分 | 防子宮過度刺激 |
| 母體生命徵象 | 每 15-30 分評估 | 血壓異常、水中毒徵兆 | Pitocin 有抗利尿作用 |
Pitocin 是考選部認定的高警訊藥物，使用時最重要的是「何時該停」。許多考生會糾結在起始劑量或監測頻率，但真正的生死關鍵是胎心率降到 110 bpm 以下時必須立刻停藥——這代表胎兒已經開始缺氧。催產素會讓子宮收縮過強，壓迫臍帶血流，所以一看到胎心率掉就是停藥第一優先,比任何其他處置都重要。考試最愛考的就是這種「監測數據出現→該做什麼處置」的臨床判斷,不是考你背劑量或適應症。記住:數字異常=立即停藥,這是所有高警訊藥物的共同原則。 
