專技高考-護理師產兒科護理學115 年第 21 題單選題

葉女士，34 歲，G1P0，於子宮頸全開後用力 2 小時，太過疲憊無法用力，準備使用真空吸引。有關真空吸引的使用，下列敘述何者最適當？

A協助將真空吸引的吸杯置於胎兒前囟門

B協助將真空吸引壓力調整為 80～100 mmHg

C協助配合子宮收縮時牽引胎頭正確答案

D適合胎頭尚未固定的時候執行

答案與詳解

正確答案

真空吸引牽引時應配合子宮收縮與產婦用力，並依胎頭下降及產道軸方向施力；因此 C 最適當。

真空吸引應在子宮收縮時、並配合產婦用力進行牽引，且牽引方向須隨胎頭下降及產道軸調整。這可順應正常分娩機轉、提高娩出效率並降低母體與胎兒受傷風險。

載入中…

Pro · 無限

重點　真空吸引牽引時應配合子宮收縮與產婦用力，並依胎頭下降及產道軸方向施力；因此 C 最適當。

秒殺技巧

判斷真空吸引重點：吸杯放在胎頭俯屈點、胎頭須已銜接且子宮頸全開、建立足夠負壓後於宮縮時牽引。故選 C。

A✕

真空吸杯應放置於胎頭俯屈點（flexion point），約在後囟門前方 3 公分、矢狀縫線上，以維持或促進胎頭俯屈並減少吸杯滑脫。前囟門不是正確的吸杯放置位置。

B✕ 陷阱

真空吸引需逐步建立負壓，80～100 mmHg 僅為初始建立負壓及檢查軟產道是否被吸入的階段壓力，並非最終牽引所需的壓力。最終牽引需達到更高的有效負壓（如 0.8 kg/cm²）。因此，僅將壓力調整為 80～100 mmHg 即進行牽引是錯誤的操作。

C✓ 正確

D✕

真空吸引前須確認胎頭已銜接／固定，且已知胎位、子宮頸全開、胎膜已破與無明顯頭盆不稱。胎頭尚未固定時可能代表胎頭位置過高，進行器械助產會增加失敗及產傷風險。

陷阱提醒

選項 B 的 80～100 mmHg 是初始建立負壓及檢查產道的階段壓力，並非最終牽引壓力。臨床操作需逐步增加負壓至有效牽引壓力（約 0.8 kg/cm²）。若誤將初始壓力當作最終牽引壓力，將無法有效協助胎兒娩出。