王小弟，8 歲，罹患氣喘住院治療後病情已穩定，有關護理師提供居家照護指導，下列何者錯誤？
A運動前 20 分鐘可吸入 Cromolyn sodium 預防氣喘發作
B尖峰呼氣流量值若為理想值的 75%，已達黃燈區，則可考慮減藥正確答案
C每週以 55℃以上的熱水洗床單、被套和枕巾
D吸入型類固醇使用後要漱口避免黴菌感染
答案與詳解
B
正確答案
氣喘居家照護中，PEF達黃燈區(50-80%)應增加或維持藥物，而非減藥；減藥需於綠燈區(>80%)且控制良好時進行。
為什麼答案是 B
PEF為理想值75%屬黃燈區(50-80%)，代表氣喘控制不佳，應增加或維持控制藥物，而非減藥。減藥需在綠燈區(>80%)且穩定一段時間後才考慮，敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氣喘居家照護中，PEF達黃燈區(50-80%)應增加或維持藥物，而非減藥；減藥需於綠燈區(>80%)且控制良好時進行。
秒殺技巧
尖峰呼氣流速(PEF)黃燈區(50-80%)代表控制不佳，應「加藥」或維持，絕對不能「減藥」，減藥是綠燈區(>80%)的專利。逐選項分析
A✕
Cromolyn sodium為肥大細胞穩定劑，運動前15至20分鐘吸入可有效預防運動誘發性氣喘，敘述正確。
B✓ 正確
PEF為理想值75%屬黃燈區(50-80%)，代表氣喘控制不佳，應增加或維持控制藥物，而非減藥。減藥需在綠燈區(>80%)且穩定一段時間後才考慮，敘述錯誤。
C✕
塵蟎是常見過敏原，每週使用55℃以上熱水清洗床鋪用品，能有效殺死塵蟎，減少過敏原，敘述正確。
D✕
吸入型類固醇使用後必須徹底漱口，以預防口腔念珠菌(黴菌)感染及聲音沙啞等區域性副作用，敘述正確。
氣喘尖峰呼氣流速(PEF)紅綠燈分割槽與處置
| 燈號 | PEF百分比 | 臨床意義 | 處置原則 |
|---|---|---|---|
| 綠燈區 | >80% | 控制良好 | 維持原控制藥物，病情穩定可考慮減藥 |
| 黃燈區 | 50-80% | 控制不佳/惡化 | 增加短效支氣管擴張劑，並增加控制藥物(如類固醇) |
| 紅燈區 | <50% | 嚴重惡化/危險 | 立即吸入短效支氣管擴張劑，並盡速就醫 |
陷阱提醒
考生易將「黃燈區」與「綠燈區」的處置原則混淆。黃燈區(50-80%)代表病情控制不佳，需要「加藥」或維持；只有當病情處於綠燈區(>80%)且維持良好控制時，才能考慮「減藥」。