專技高考-護理師產兒科護理學107 年第 10 題單選題
有關第一孕期唐氏症篩檢的敘述，下列何者錯誤？
A檢測項目包括母血的β-hCG與妊娠關聯之血漿蛋白A（PAPP-A）以及超音波掃描測量胎兒頸部透明帶厚度
B若胎兒頸部透明帶厚度大於6毫米，則可懷疑唐氏症或其他染色體異常
C此項母血篩檢可提早至妊娠11～14週左右執行
D唐氏症四指標篩檢的正確偵測率為50%正確答案
D正確答案
第一孕期唐氏症篩檢 11-14 週做，測 β-hCG+PAPP-A+NT；四指標篩檢偵測率約 80%，非 50%。
為什麼答案是 D
錯誤（本題要選）。四指標篩檢（AFP、hCG、uE3、Inhibin-A）偵測率約 80%，非 50%。二指標篩檢才約 60%。第一孕期合併篩檢偵測率最高可達 85-90%。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第一孕期唐氏症篩檢 11-14 週做，測 β-hCG+PAPP-A+NT；四指標篩檢偵測率約 80%，非 50%。
看到數字先懷疑！50% 太低，四指標篩檢偵測率約 80%。
逐選項分析
A✕
正確。第一孕期篩檢三大項目：母血 β-hCG、PAPP-A（妊娠關聯血漿蛋白 A），加上超音波測 NT（頸部透明帶）厚度，三者合併判讀。
B✕
正確。頸部透明帶（NT）正常應 < 3mm，> 3mm 已屬高風險，> 6mm 更強烈懷疑唐氏症或其他染色體異常（如 18、13 三體）。
C✕
正確。第一孕期篩檢執行週數為妊娠 11～14 週，比第二孕期（15-20 週）的四指標篩檢更早，可讓孕婦提早獲知風險。
D✓ 正確
錯誤（本題要選）。四指標篩檢（AFP、hCG、uE3、Inhibin-A）偵測率約 80%，非 50%。二指標篩檢才約 60%。第一孕期合併篩檢偵測率最高可達 85-90%。
唐氏症各種篩檢比較
| 篩檢種類 | 時機 | 項目 | 偵測率 |
|---|
| 第一孕期篩檢 | 11-14 週 | β-hCG + PAPP-A + NT | 約 85% |
| 二指標（母血篩檢） | 15-20 週 | AFP + hCG | 約 60% |
| 四指標篩檢 | 15-20 週 | AFP + hCG + uE3 + Inhibin-A | 約 80% |
| NIPT 非侵入性 | 10 週後 | 母血胎兒 DNA | > 99% |
| 羊膜穿刺（確診） | 16-18 週 | 胎兒染色體 | 99.8% |
唐氏症篩檢的偵測率是各種產檢中最容易混淆的數據。臨床常用的四指標篩檢(AFP、β-hCG、uE3、inhibin A)偵測率約 80%,絕非 50%。判斷重點是「指標數量越多,偵測率越高」:二指標約 60%、四指標約 80%、第一孕期篩檢(β-hCG + PAPP-A + NT 超音波)可達 85%、非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)接近 99%。考生常誤以為傳統生化標記篩檢偵測率只有五成,但實際上四指標已能篩出八成個案。記住「沒有任何主流篩檢只有 50% 偵測率」,看到這種數字就該警覺。第一孕期篩檢的時機固定在 11-14 週,結合超音波測量頸部透明帶厚度與兩項血清標記,是目前非侵入性篩檢中偵測率最高的方式之一。 
