專技高考-護理師產兒科護理學107 年第 42 題單選題考點:臨終呼吸型態考點:反射消失
有關瀕死兒童的呼吸與心臟血管生理反應,下列敘述何者錯誤?
A會出現陳施式呼吸或喟嘆式呼吸
B喉頭肌肉緊縮,可自行將分泌物咳出正確答案
C四肢末梢脈搏變弱且不易觸診
D皮膚濕冷、蒼白、四肢發紺
B正確答案
瀕死兒童肌肉張力降低、吞嚥咳嗽反射消失,無法自行咳出分泌物,故 B 錯誤。
逐選項解析
A會出現陳施式呼吸或喟嘆式呼吸臨終呼吸型態✕ 錯誤
瀕死期呼吸中樞功能衰竭,會出現陳施式呼吸(Cheyne-Stokes,深淺交替伴隨呼吸暫停)或喟嘆式呼吸,為典型臨終徵象。敘述正確。
B喉頭肌肉緊縮,可自行將分泌物咳出反射消失✓ 正確
瀕死時肌肉張力鬆弛(非緊縮),咳嗽與吞嚥反射消失,分泌物堆積在咽喉造成「死亡嘎嘎聲」(death rattle),根本無法自行咳出。此為題目要選的錯誤敘述。
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