專技高考-護理師產兒科護理學107 年第 57 題單選題
小華,2歲,護理師在給與左耳用藥時,下列護理措施何者正確?
A給藥前向右側呈半側臥姿正確答案
B給藥前將耳垂往上往後輕拉
C給藥時直接滴於鼓膜上
D給藥後以棉棒塞住小華耳道
A正確答案
3 歲以下幼兒耳滴劑給藥:耳垂「往下往後」拉,患耳朝上側臥。小華左耳用藥→右側臥。
為什麼答案是 A
左耳用藥時採右側臥,使左耳朝上,藥水才能順重力流入耳道,且避免藥液外流,為正確給藥姿勢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 3 歲以下幼兒耳滴劑給藥:耳垂「往下往後」拉,患耳朝上側臥。小華左耳用藥→右側臥。
逐選項分析
A✓ 正確
左耳用藥時採右側臥,使左耳朝上,藥水才能順重力流入耳道,且避免藥液外流,為正確給藥姿勢。
B✕ 陷阱
3 歲以下幼兒耳道短直,應將耳垂「往下往後」拉;3 歲以上或成人才是「往上往後」拉。小華 2 歲屬前者。
C✕
藥水應沿耳道壁緩慢滴入,不可直接滴於鼓膜上,否則會刺激鼓膜造成疼痛、暈眩甚至損傷。
D✕
給藥後應維持側臥 5-10 分鐘讓藥液充分作用,不可用棉棒塞住耳道,以免吸附藥液影響療效或傷及耳道。
耳滴劑給藥:年齡別耳垂拉法
| 年齡 | 耳垂拉法 | 原因 | 姿勢 |
|---|
| 3 歲以下幼兒 | 往下、往後 | 耳道短且向上彎曲 | 患耳朝上側臥 |
| 3 歲以上兒童/成人 | 往上、往後 | 耳道呈 S 型向下彎 | 患耳朝上側臥 |
B 選項「往上往後」是成人標準拉法,考生若忽略題幹「2 歲」很容易誤選。考選部最愛在年齡上設陷阱,看到幼兒耳部護理要立刻反射「往下往後」。