專技高考-護理師產兒科護理學107 年第 23 題單選題
楊女士產後第10天,仍有輕微足踝水腫情形,其他的生理徵象均正常,護理師給予的指導何者最適宜?
A採低鹽飲食
B穿緊縮的襪子促進血液回流
C坐著時不要交叉雙腿正確答案
D多臥床休息,並減少活動
C正確答案
產後輕微足踝水腫屬正常生理現象,重點在促進靜脈回流,避免壓迫下肢血管。
為什麼答案是 C
交叉雙腿會壓迫膕窩與大腿靜脈,阻礙下肢血液回流,加重水腫並增加深部靜脈栓塞風險。避免翹腳是最基本也最正確的衛教。
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完整詳解
Pro · 無限重點 產後輕微足踝水腫屬正常生理現象,重點在促進靜脈回流,避免壓迫下肢血管。
產後水腫+無異常=生活指導題,選「不妨礙血液回流」的那個。
逐選項分析
A✕ 陷阱
產後水腫主因是懷孕期間組織間液增加,產後會自行利尿排除,與鹽分攝取關係不大。過度限鹽反而影響泌乳營養。
B✕ 陷阱
應穿「彈性襪」(漸進式壓力),而非「緊縮的襪子」。過緊的襪子會壓迫下肢靜脈,反而阻礙血液回流,加重水腫甚至引發血栓。
C✓ 正確
交叉雙腿會壓迫膕窩與大腿靜脈,阻礙下肢血液回流,加重水腫並增加深部靜脈栓塞風險。避免翹腳是最基本也最正確的衛教。
D✕ 陷阱
產後應鼓勵「及早下床活動」,藉由小腿肌肉幫浦作用促進血液回流,反而能改善水腫,也可預防血栓形成。長期臥床反而不利。
產後足踝水腫護理要點
| 項目 | 建議做法 | 原因 |
|---|
| 姿勢 | 抬高下肢、避免交叉雙腿 | 減少靜脈壓迫 |
| 活動 | 早期下床、適度運動 | 肌肉幫浦促回流 |
| 衣物 | 穿彈性襪 (非緊襪) | 漸進式壓力助回流 |
| 飲食 | 均衡飲食、正常飲水 | 產後自然利尿排除多餘體液 |
B 選項「緊縮的襪子」是陷阱!正確應為「彈性襪」——兩者看似相近實則相反。彈性襪由腳踝向上遞減壓力幫助回流;緊襪則是均勻壓迫,反而阻礙循環。考選部最愛在此偷換概念。