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專技高考-護理師產兒科護理學10780單選題

陳小弟,因腦瘤(braintumor)接受手術,下列護理措施何者錯誤?

A抬高床尾,增加腦部組織灌流正確答案
B監測生命徵象及意識狀況
C觀察傷口紅、腫、熱、痛現象
D教導避免用力咳嗽或解便
答案與詳解
A
正確答案
腦瘤術後應抬高「床頭」15-30度以促進靜脈回流、降低顱內壓,抬高床尾反而使ICP升高。

為什麼答案是 A

錯誤措施!腦部術後應抬高「床頭」15-30度,利用重力促進顱內靜脈回流、降低顱內壓(ICP)。抬高床尾會使血液蓄積於頭部,反而增加顱內壓,造成腦疝脫危險。

考點:床頭抬高降ICP考點:神經學評估考點:傷口感染評估考點:避免ICP升高
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