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專技高考-護理師產兒科護理學107 年第 15 題單選題考點:鴉片類副作用考點:跌倒預防

陳女士待產時感到疼痛不安並要求止痛藥物,護理師依醫囑給與meperidine(demerol)50mg肌肉注射,下列護理措施何者較不適宜?

A告知產婦藥物的常見副作用,包括尿滯留、噁心、嘔吐等
B觀察產婦的頭暈嗜睡狀況,確保使用床欄
C每小時監測陰道出血情形正確答案
D密切監測胎心率的變異性
答案與詳解
C
正確答案
Demerol 是中樞性止痛劑,重點在監測媽媽呼吸嗜睡與胎心率變異,不是陰道出血。

逐選項解析

A告知產婦藥物的常見副作用,包括尿滯留、噁心、嘔吐等鴉片類副作用✕ 錯誤
Meperidine 屬於鴉片類止痛劑,常見副作用包含尿滯留、噁心嘔吐、便祕等,衛教產婦是標準護理措施。
B觀察產婦的頭暈嗜睡狀況,確保使用床欄跌倒預防✕ 錯誤
鴉片類藥物會造成中樞抑制、頭暈嗜睡,使用床欄預防跌倒是病人安全的基本措施,完全正確。
C每小時監測陰道出血情形✓ 正確
D密切監測胎心率的變異性✕ 錯誤

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