專技高考-護理師產兒科護理學107 年第 20 題單選題
張女士G2P2,陰道生產後第2天,向護理師表示:「餵母奶時,我的肚子會痛!」。下列護理指導何者適宜?
A2星期後疼痛情況就會改善
B因母乳哺餵造成泌乳激素分泌而引起
C適當活動可以改善疼痛正確答案
D先停止母乳哺餵以緩解疼痛
C正確答案
產後餵奶時腹痛為「產後痛」(afterpain),因催產素促子宮收縮所致,經產婦更明顯,適當活動與按摩可緩解。
為什麼答案是 C
適當下床活動、按摩子宮、俯臥加壓腹部、排空膀胱等,可促進子宮收縮完全、減少血塊滯留,進而緩解產後痛,為正確衛教。
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完整詳解
Pro · 無限重點 產後餵奶時腹痛為「產後痛」(afterpain),因催產素促子宮收縮所致,經產婦更明顯,適當活動與按摩可緩解。
關鍵字:經產婦(G2P2)+餵奶時腹痛=產後痛,元凶是催產素(oxytocin)而非泌乳激素(prolactin)。
逐選項分析
A✕
產後痛通常在產後 2-3 天最明顯,約 3-7 天內即自行緩解,不需 2 星期,時間說明錯誤。
B✕ 陷阱
產後痛是因哺乳刺激腦下垂體後葉分泌「催產素(oxytocin)」引發子宮收縮,不是泌乳激素(prolactin)。prolactin 是負責製造乳汁,兩者常被混淆。
C✓ 正確
適當下床活動、按摩子宮、俯臥加壓腹部、排空膀胱等,可促進子宮收縮完全、減少血塊滯留,進而緩解產後痛,為正確衛教。
D✕ 陷阱
產後痛屬正常生理現象,且哺餵母乳好處多,不應停止哺乳。必要時可於哺乳前 30 分鐘使用止痛藥,而非中斷餵奶。
產後痛 (Afterpain) 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 成因 | 催產素(oxytocin)刺激子宮收縮 |
| 好發族群 | 經產婦、多胞胎、哺乳中產婦 |
| 時間 | 產後 2-3 天最痛,3-7 天緩解 |
| 緩解方式 | 按摩子宮、適當活動、排空膀胱、俯臥加壓、止痛藥 |
| 錯誤處置 | 停止哺乳 ❌ |
B 選項故意把「催產素」偷換成「泌乳激素」,考生若未仔細區分兩種激素功能容易誤選。記住:oxytocin 管收縮、prolactin 管製造,餵奶引發子宮痛是前者作怪。