專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 50 題單選題
有關熱性痙攣（febrile convulsion）的敘述，下列何者最不適當？
A發燒介於37～38℃之間，且出現單側性的全身性僵直正確答案
B為引起幼兒抽筋或痙攣最常見的原因之一
C發燒是誘發因素，其基礎疾病為感染性病原，如上呼吸道感染
D發作時，若出現牙關緊閉，不可強行將兒童嘴巴打開
A正確答案
熱性痙攣通常發生於體溫＞38.5℃時，且表現為雙側全身性強直陣攣，非單側。
為什麼答案是 A
錯誤！熱性痙攣通常發生於體溫快速上升至 38.5℃ 以上（多數 39℃+），且為「雙側全身性」強直陣攣，而非單側。單側或局部發作反而要警覺是否為其他神經疾病。
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完整詳解
Pro · 無限重點 熱性痙攣通常發生於體溫＞38.5℃時，且表現為雙側全身性強直陣攣，非單側。
看到「37-38℃」和「單側」兩個錯誤點直接選 A，熱痙攣是高燒且雙側發作。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤！熱性痙攣通常發生於體溫快速上升至 38.5℃ 以上（多數 39℃+），且為「雙側全身性」強直陣攣，而非單側。單側或局部發作反而要警覺是否為其他神經疾病。
B✕
正確。熱性痙攣好發於 6 個月至 5 歲幼兒，是此年齡層抽搐最常見原因之一，盛行率約 2-5%。
C✕
正確。熱性痙攣的誘發因素是「發燒」本身（體溫急速上升），基礎疾病多為病毒性上呼吸道感染、中耳炎、腸胃炎等感染性疾病。
D✕
正確。發作時牙關緊閉，強行撬開嘴巴或塞入物品可能造成牙齒斷裂、口腔受傷或呼吸道阻塞，應採側臥姿勢保持呼吸道通暢即可。
熱性痙攣重點整理
| 項目 | 單純型 | 複雜型 | 處置 |
|---|
| 年齡 | 6個月-5歲 | 同左 | 保持呼吸道通暢 |
| 發作時間 | <15分鐘 | >15分鐘 | 側臥、勿塞物 |
| 發作型態 | 全身雙側強直陣攣 | 局部/單側 | 記錄發作情形 |
| 24小時內 | 僅1次 | ≥2次 | 降溫、退燒 |
| 體溫 | 通常>38.5℃ | 同左 | 勿冰敷全身 |
熱性痙攣的診斷有兩個硬指標必須同時符合:體溫至少38.5℃以上,且發作型態是雙側全身性強直陣攣。出題者最常設計的陷阱是把其中一個條件改成「邊緣值」或「相反特徵」來混淆,例如溫度降到37-38℃(還不到發燒標準),或把雙側改成單側(單側抽搐要優先懷疑結構性病灶而非單純熱痙攣)。臨床判斷時要記住:低於38.5℃的抽搐不叫熱性痙攣,單側發作要立刻想到其他神經學問題,兩個條件缺一都要重新鑑別診斷。 
