王女士,G1P0,妊娠38週,因早期破水入院待產,待產時宮縮頻率及強度均不好,破水30小時後新生兒才娩出。產後第2天出現下列症狀:體溫38.5~39.5℃、惡露呈紅色有惡臭味、子宮底高度臍平、子宮軟、有頭痛及失眠、下腹部壓痛但無反彈性壓痛。上述王女士的身體狀況,其臨床症狀敘述下列何者正確?
A會陰傷口感染
B子宮內膜炎正確答案
C腹膜炎
D泌尿道感染
答案與詳解
早期破水>24小時+產程延長是子宮內膜炎高危因子。典型三聯徵:產後發燒(>38℃持續)、惡露紅色帶惡臭、子宮復舊不良(子宮軟、宮底高)伴下腹壓痛,完全吻合題幹。
