專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 46 題單選題考點:飲食原則考點:術前灌腸
小強罹患先天性巨結腸症(congenital megacolon),有關照護和手術之護理指導敘述,下列何者正確?
A保守療法應採低渣、高熱量、高蛋白飲食正確答案
B手術前需採肥皂水進行腸道清潔灌腸
C術後若有造瘻口腫脹情形,則是異常現象,須立即通報醫師
D結腸造口的黏膜並無神經,且會比周圍皮膚低
A正確答案
先天性巨結腸症保守療法採低渣、高熱量、高蛋白飲食以維持營養並減少糞便量。
逐選項解析
A保守療法應採低渣、高熱量、高蛋白飲食飲食原則✓ 正確
保守療法目標是減少糞便堆積並維持孩童生長,故採低渣(減少糞量)、高熱量、高蛋白(支持生長發育)飲食,為標準護理指導。
B手術前需採肥皂水進行腸道清潔灌腸術前灌腸✕ 易錯陷阱
術前腸道清潔灌腸應使用「等張生理食鹽水」,禁用肥皂水或清水,因嬰幼兒腸黏膜易吸收造成水中毒或電解質失衡。
C術後若有造瘻口腫脹情形,則是異常現象,須立即通報醫師✕ 錯誤
D結腸造口的黏膜並無神經,且會比周圍皮膚低✕ 易錯陷阱
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