專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 27 題單選題
小明,16歲,高中一年級,在校成績低落、情緒不穩、易怒、缺課,曾表明想從世界消失。就醫後診斷為青少年憂鬱症。媽媽詢問護理師如何幫助小明時,下列敘述何者錯誤?
A讓小明知道自己生病了,需要治療
B多安排小明的戶外運動
C告知小明不要胡思亂想,應致力於課業成就正確答案
D多陪伴小明,避免小明獨處
C正確答案
青少年憂鬱症需同理與陪伴,否定其感受只會惡化病情,C 為錯誤處置。
為什麼答案是 C
憂鬱症並非「想太多」或「不夠努力」造成,叫個案「不要胡思亂想」是否定其感受,還要求「致力於課業」更會加重壓力與自責,恐誘發自殺意念,為錯誤處置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 青少年憂鬱症需同理與陪伴,否定其感受只會惡化病情,C 為錯誤處置。
看到「不要胡思亂想」「應該更努力」這種否定情緒的話術,100% 是錯誤選項。
逐選項分析
A✕
讓青少年認知自己罹患憂鬱症是一種疾病、需要專業治療,有助於降低病恥感並提升就醫配合度,是正確的衛教方向。
B✕
規律的戶外運動可促進血清素、腦內啡分泌,改善情緒低落與睡眠品質,是憂鬱症重要的非藥物輔助治療。
C✓ 正確
憂鬱症並非「想太多」或「不夠努力」造成,叫個案「不要胡思亂想」是否定其感受,還要求「致力於課業」更會加重壓力與自責,恐誘發自殺意念,為錯誤處置。
D✕
小明已表達「想從世界消失」屬自殺警訊,多陪伴、避免獨處是自殺防治的重要措施,可即時發現危機並提供支持。
青少年憂鬱症護理措施 Do & Don't
| 面向 | ✅ 應該做 | ❌ 不該做 | 理由 |
|---|
| 情緒 | 傾聽、同理感受 | 叫他不要想太多 | 否定情緒會加重自責 |
| 課業 | 降低要求、彈性安排 | 要求更努力拚成績 | 壓力是誘發因子 |
| 安全 | 陪伴、移除危險物 | 讓其獨處 | 防範自殺行為 |
| 治療 | 鼓勵規律就醫服藥 | 認為是抗壓性差 | 憂鬱症是疾病 |
| 活動 | 戶外運動、日照 | 整天關在房間 | 促進血清素分泌 |
C 選項利用傳統華人「檢討個案」的思維陷阱——把憂鬱症當成意志力問題。實務上這種話會讓青少年覺得不被理解、加深絕望感,是自殺高風險族群絕對禁忌的溝通方式。