王女士，初產婦，陰道生產，採純母乳哺育，產後6週重返職場的一週後，主訴發燒38℃，右側乳房情況如圖所示，觸診溫熱且有痛感。最可能的診斷是？
A因為剛剛返回工作狀態，所以最可能是壓力性乳腺管阻塞（blocked ducts）
B因為幾乎整個乳房大面積發紅，所以最可能是乳房腫脹（engorgement）
C因為乳頭可見傷口，所以最可能是乳腺炎（mastitis）正確答案
D因為乳房3、4點鐘方向有水囊狀感，所以最可能是乳房膿瘍（breast abscess）
答案與詳解
為什麼答案是 C
圖中乳頭可見明顯結痂/傷口（乳頭皮膚破損），是細菌（常為金黃色葡萄球菌）侵入的門戶；同時有發燒38℃、乳房瀰漫性紅腫（圖中右側乳房幾乎全面泛紅）、觸診溫熱有痛感，三大發炎指標齊備，符合乳腺炎（mastitis）診斷。
考點：乳腺管阻塞鑑別考點：乳房腫脹時間點考點：乳腺炎典型三徵考點：膿瘍vs乳腺炎鑑別
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