專技高考-護理師產兒科護理學113 年第 2 題單選題
有關妊娠期血液檢查之敘述,下列何者正確?
A首次產檢需要篩檢人類免疫缺乏病毒正確答案
B第一妊娠期進行母體血液葡萄糖耐受篩檢
C第二妊娠期進行B群鏈球菌篩檢
D第三妊娠期進行德國麻疹抗體濃度價數篩檢
A正確答案
首次產檢必篩 HIV,妊娠糖尿病於第二期(24-28週)篩檢,B群鏈球菌於第三期(35-37週)篩檢,德國麻疹抗體於首次產檢檢查。
為什麼答案是 A
首次產檢(第一妊娠期)常規篩檢項目包含 HIV、梅毒、B 型肝炎、德國麻疹抗體、血型等,以利早期發現與介入(如 HIV 陽性可投藥降低母嬰垂直感染率)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 首次產檢必篩 HIV,妊娠糖尿病於第二期(24-28週)篩檢,B群鏈球菌於第三期(35-37週)篩檢,德國麻疹抗體於首次產檢檢查。
記時間點:HIV/德國麻疹→首次產檢;妊娠糖尿→24-28週;GBS→35-37週。
逐選項分析
A✓ 正確
首次產檢(第一妊娠期)常規篩檢項目包含 HIV、梅毒、B 型肝炎、德國麻疹抗體、血型等,以利早期發現與介入(如 HIV 陽性可投藥降低母嬰垂直感染率)。
B✕ 陷阱
母體血液葡萄糖耐受試驗(OGTT)應於第二妊娠期 24-28 週進行,因此時胎盤分泌之抗胰島素荷爾蒙達顯著濃度,最能反映妊娠糖尿病風險。第一期檢查過早會失真。
C✕ 陷阱
B 群鏈球菌(GBS)篩檢時機為第三妊娠期 35-37 週,因越接近分娩越能反映產道帶菌狀況,陽性者生產時需預防性使用抗生素。第二期篩檢過早無臨床意義。
D✕ 陷阱
德國麻疹抗體應於首次產檢(第一妊娠期)篩檢,因德國麻疹於懷孕早期感染才會造成先天性德國麻疹症候群,需儘早確認免疫狀態。第三期篩檢已無預防意義。
妊娠期血液檢查時程對照
| 檢查項目 | 時機 | 週數 | 目的 |
|---|
| HIV、梅毒、B肝、德國麻疹抗體、血型 | 首次產檢 | 第一期 | 早期發現感染/免疫狀態 |
| 母體血清篩檢(唐氏症) | 第一或第二期 | 11-13週 / 16-18週 | 染色體異常篩檢 |
| 妊娠糖尿病 OGTT | 第二期 | 24-28週 | 篩檢 GDM |
| B 群鏈球菌 GBS | 第三期 | 35-37週 | 預防新生兒感染 |
本題陷阱集中於「把正確檢查項目配錯妊娠期」。B、C、D 都是真實存在的產檢項目,但時機全被錯置。考生若只記得項目不記時機,極易誤選。務必記熟「24-28 週做 OGTT、35-37 週做 GBS」兩個黃金週數。