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專技高考-護理師產兒科護理學11314單選題

何女士,G1P1,採陰道分娩,無任何產後合併症,產後4小時,觸診子宮底時發現位於臍上一指且偏右,下列何者為首要的護理措施?

A子宮按摩
B下床活動
C多喝開水
D如廁解尿正確答案
答案與詳解
D
正確答案
產後子宮底偏右上升,最常見原因是膀胱脹尿推擠,首要處置是協助排尿。

為什麼答案是 D

產後因會陰傷口、麻醉殘餘、膀胱敏感度下降,易發生脹尿而不自覺。脹滿的膀胱會將子宮推向右上方,造成子宮收縮不良。協助解尿為首要處置,解尿後子宮通常可回到臍下、中線位置。

考點:子宮按摩適應症考點:早期下床時機考點:水分補充時機考點:產後脹尿處理
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