專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 45 題單選題
安安，1個月大，被診斷有法洛氏四重畸形（Tetralogy of Fallot, TOF），在接受手術矯正之前，下列那一項護理措施不適當？
A餵奶時，宜選用柔軟、吸食洞孔稍大的奶嘴，採少量多餐
B可每3小時餵1次，每次餵食不可少於30分鐘，以減少耗氧量正確答案
C若發紺發作時，將其側臥且膝蓋彎向腹部，抬高頭及胸部
D儘量滿足其嬰兒基本需求，避免便秘，並減少哭泣的機會
B正確答案
TOF 嬰兒體力差，餵食時間過長反增耗氧量，每次應控制在30分鐘內。
為什麼答案是 B
錯誤！應為「每次餵食不超過30分鐘」，若超過反而增加耗氧與疲累。題目將『不超過』偷換成『不可少於』是典型陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TOF 嬰兒體力差，餵食時間過長反增耗氧量，每次應控制在30分鐘內。
看到「不可少於30分鐘」就錯了！TOF 餵食原則是『不超過』30分鐘，避免嬰兒疲累耗氧。
逐選項分析
A✕
柔軟大洞孔奶嘴可減少吸吮費力，少量多餐降低心臟負擔與耗氧量，為 TOF 嬰兒標準餵食原則。
B✓ 正確
錯誤！應為「每次餵食不超過30分鐘」，若超過反而增加耗氧與疲累。題目將『不超過』偷換成『不可少於』是典型陷阱。
C✕
缺氧發作時採膝胸臥位（knee-chest position）可增加體循環阻力、減少右至左分流，是 TOF 標準急救姿勢。
D✕
哭泣與用力解便會增加耗氧與右至左分流，誘發缺氧發作，故須滿足需求、預防便祕、減少哭泣。
TOF 嬰兒術前照護重點
| 照護面向 | 原則 | 目的 |
|---|
| 餵食時間 | 每次不超過30分鐘 | 避免疲累耗氧 |
| 餵食方式 | 少量多餐、軟大孔奶嘴 | 減少吸吮費力 |
| 缺氧發作 | 膝胸臥位、給氧 | 增加體循環阻力 |
| 日常照護 | 預防便祕、減少哭泣 | 避免耗氧增加分流 |
正確原則是餵食時間『不超過』30分鐘，題目卻寫成『不可少於』30分鐘，意思完全相反。TOF 嬰兒心肺功能差，餵食過久反而增加耗氧與疲倦，這是考選部最愛的文字陷阱。 
