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專技高考-護理師產兒科護理學10473單選題

林小妹,9歲,因下腹部疼痛、發燒、噁心、嘔吐及煩躁不安等現象到急診室求治,下列護理措施何者正確?

A病史收集後,以視、叩、觸、聽之順序進行腹部評估
B以巴賓斯基徵象(Barbinski's sign)評估闌尾炎的表徵
C協助採屈膝臥躺姿勢,以增加其舒適感正確答案
D提供熱水袋熱敷腹部,以緩解疼痛
答案與詳解
C
正確答案
疑似闌尾炎的兒童,採屈膝臥姿可放鬆腹肌減痛;腹部評估順序為視聽叩觸,禁熱敷以免穿孔。

為什麼答案是 C

屈膝臥躺(膝蓋彎曲靠近腹部)可放鬆腹部肌肉、降低腹壁張力,減輕腹膜刺激與疼痛,是急性腹痛病童最舒適的姿勢,也是護理措施中正確且安全的做法。

考點:腹部評估順序考點:徵象混淆考點:舒適臥姿考點:急腹症禁忌
載入中…

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