專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 9 題單選題考點:給氧禁忌考點:症狀處理錯誤
蔡女士於待產中主訴:「我覺得手腳麻、頭昏眼花」,此時其呼吸每分鐘24次,血壓110/68 mmHg,下列護理措施何者適當?
A立即給氧氣3 L/min
B給予手腳按摩和熱敷
C採垂頭仰臥姿勢
D教導將呼吸速度減慢正確答案
D正確答案
待產中手麻頭昏+呼吸24次 = 過度換氣症候群,放慢呼吸即可緩解。
逐選項解析
A立即給氧氣3 L/min給氧禁忌✕ 易錯陷阱
過度換氣本身已吸入過多氧氣、排出過多CO2,再給氧氣只會加重呼吸性鹼中毒,讓手麻頭昏更嚴重。
B給予手腳按摩和熱敷症狀處理錯誤✕ 錯誤
手腳麻是因呼吸性鹼中毒導致血中鈣離子下降、神經肌肉興奮所致,按摩熱敷無法處理根本原因。
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