專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 30 題單選題
有關葡萄胎（Mole）的敘述，下列何者正確？
A通常好發在丈夫年紀超過45歲以上或有抽菸酗酒的婦女
B臨床表徵包括嚴重噁心嘔吐、子宮腫大超過懷孕週數、可能測不到胎心音正確答案
C臨床上主要以濾泡刺激素（FSH）作為妊娠滋養層細胞惡性增生的追蹤標記
D臨床處置多以提供高劑量人類絨毛促性腺素（hCG）來治療葡萄胎
B正確答案
葡萄胎典型表徵：hCG異常高、嚴重孕吐、子宮大於妊娠週數、無胎心音。
為什麼答案是 B
正解。因hCG超高造成嚴重噁心嘔吐；絨毛異常增生使子宮大於妊娠週數；因無真正胎兒故聽不到胎心音，三者為葡萄胎經典三聯徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 葡萄胎典型表徵：hCG異常高、嚴重孕吐、子宮大於妊娠週數、無胎心音。
看到「測不到胎心音+子宮過大+嚴重孕吐」三合一，直接鎖定葡萄胎。
逐選項分析
A✕
葡萄胎好發於「孕婦」年齡<20或>35歲，與丈夫年齡、抽菸酗酒無直接關聯。此選項把高危險因子張冠李戴。
B✓ 正確
正解。因hCG超高造成嚴重噁心嘔吐；絨毛異常增生使子宮大於妊娠週數；因無真正胎兒故聽不到胎心音，三者為葡萄胎經典三聯徵。
C✕ 陷阱
追蹤滋養層細胞惡性變化（如絨毛膜癌）的標記是hCG（人類絨毛膜促性腺激素），不是FSH。FSH是濾泡刺激素，與葡萄胎追蹤無關，屬名詞偷換陷阱。
D✕ 陷阱
hCG是「追蹤指標」不是治療藥物。葡萄胎治療為子宮內容物抽吸術（D&C）移除異常組織，必要時輔以化療（如MTX），絕非給予hCG。
葡萄胎重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 好發族群 | 孕婦<20歲或>35歲、營養不良、曾有葡萄胎史 |
| 典型症狀 | 嚴重孕吐、陰道出血（葡萄狀水泡）、子宮大於週數 |
| 檢查重點 | hCG異常飆高、超音波呈暴風雪影像、無胎心音 |
| 治療方式 | 子宮內容物抽吸術（D&C） |
| 追蹤指標 | hCG連續追蹤1年，防絨毛膜癌 |
C選項把追蹤標記hCG偷換成FSH；D選項把「追蹤指標」偷換成「治療藥物」。考生若只記「葡萄胎跟某種激素有關」而沒弄清楚是hCG，極易誤選。務必記住：hCG是葡萄胎的診斷＋追蹤雙重指標，不是治療藥。 
